卵巢狀況
什麼是卵巢儲備？
女性卵巢產生高品質卵子（並最終產生優質胚胎）的能力稱為卵巢儲備（OR）。 OR 隨著女性年齡的增長而自然下降，但有些女性比其他女性更早經歷卵巢儲備下降。這種變異性可能受到遺傳、生活方式和潛在醫療狀況等因素的影響。了解女性的卵巢儲備對於生育計劃至關重要，因為它可以深入了解她的生殖潛力。
什麼是 DOR？
卵巢儲備功能減退（DOR）是女性不孕症的主要原因之一。其特徵是卵巢中卵子數量減少和/或現有卵子發育受損。 DOR 通常被稱為“卵子儲備量低”，它為試圖懷孕的女性帶來了獨特的挑戰。幾十年來，人類生殖中心一直處於 DOR 研究的前沿，開創性的治療方法改變了患者的治療結果。值得注意的是，CHR 在 DHEA 的使用方面處於領先地位，這種治療方法現在被廣泛認為是卵巢儲備功能下降女性的關鍵幹預措施。
卵巢儲備功能低對生育能力意味著什麼？
未經治療的 DOR 女性在懷孕時常常面臨嚴重困難。此外，當懷孕確實發生時，流產的可能性比任何其他不孕症診斷都要高。這種風險增加是由於大約 95% 的胚胎質量來自卵子。品質差的胚胎不太可能在子宮中成功發育和植入，即使成功，導致流產的可能性也較高。
卵巢儲備減少如何影響自然懷孕？
DOR，尤其是嚴重時，會顯著降低女性自然受孕的機會。由於可用卵子較少，可能不會每個月都會排卵，進一步降低懷孕的可能性。此外，DOR 通常會導致卵子數量和品質較低。許多患有 DOR 的女性需要卵巢刺激和雄激素 (DHEA) 補充，然後進行 IVF 以提高受孕機會。
卵子儲備低對 40 歲以下女性意味著什麼？
卵巢儲備功能下降通常與老化有關，但它也會影響40 歲以下的女性。的術語。由於誤診，這些女性即使接受了生育治療，也經常面臨懷孕方面的挑戰。然而，透過準確的診斷和針對性的治療，CHR的許多POA患者都成功懷孕。
卵巢儲備功能差的原因是什麼？
當最初診斷出卵巢儲備功能低下時，我們的許多患者都會問：“是什麼導致卵巢儲備功能低下？” DOR 可能是自然老化過程的一部分；對於其他女性，尤其是患有 POA 的女性，可能有自體免疫病因。我們也懷疑 DOR 過早發展有遺傳因素。對於 DOR，您的生育專家建議進行適當的卵巢儲備測試以進行正確診斷並建議減少卵巢儲備治療，這一點至關重要。
卵巢儲備功能減退有哪些症狀？
卵巢儲備功能減退（DOR）通常沒有明顯的症狀，因此許多女性沒有意識到這種情況。當症狀確實出現時，通常包括月經不規則或停經。受孕困難和反覆流產通常是 DOR 可能是一個因素的唯一外在跡象。
如何診斷卵巢儲備功能減退？
由於缺乏明顯症狀，測試對於診斷難以懷孕的女性 DOR 至關重要。最可靠的方法是進行血液檢查，測量促卵泡激素 (FSH) 和抗苗勒氏管激素 (AMH) 水平； FSH 升高和 AMH 降低表示卵巢儲備已耗盡。雖然有時會使用竇狀卵泡計數 (AFC)，但它通常不如 FSH 和 AMH 測試可靠。
什麼是卵巢早衰（POA）？
當年輕女性的卵巢儲備低於其年齡的預期時，就會發生卵巢早衰（POA），導致不孕問題。這種情況經常被忽視，但卻是女性不孕的重要原因。 POA 的特徵是卵子數量和品質均比正常年齡更早下降，導致受影響的女性難以懷孕。
卵巢早衰與早期更年期有何不同？
Gleicher 博士解釋說，與更年期早期卵巢完全喪失產生卵子的能力不同，患有 POA 的女性仍然有機會懷孕。儘管卵巢儲備功能會隨著年齡的增長而自然下降，但大約 10% 的女性更早經歷這種下降，這種情況稱為 POA。透過適當的治療，例如 試管嬰兒 結合 DHEA 或 CoQ10 補充劑以及積極的卵巢刺激，患有 POA 的女性可以成功受孕，這與卵巢早衰 (POF) 患者完全喪失卵子生成的情況不同。
是什麼導致卵巢早衰？
卵巢早衰的確切原因在很大程度上仍不清楚，但有證據表明遺傳因素起著重要作用，因為 POA 經常在家族中遺傳。化療和放療等藥物治療以及涉及卵巢的手術也可能導致 POA 甚至卵巢早衰 (POF)。某些條件，例如 自體免疫疾病、子宮內膜異位症和骨盆腔感染與發生 POA 的風險增加有關。基於這些原因，CHR 醫師建議如果考慮計劃生育，請避免不必要的骨盆腔手術。
卵巢早衰如何影響女性不孕？
POA 會導致卵巢儲備功能減少，導致 IVF 週期期間對卵巢刺激的反應較差。這種情況通常會產生低品質的卵子和胚胎，染色體異常（非整倍體）的比例很高。因此，平衡染色體組的存活胚胎較少，導致懷孕率較低，流產的可能性較高。這些挑戰使得患有 POA 的女性更難實現和維持成功懷孕。
什麼是卵巢早衰（POF）？
卵巢早衰 (POF)，也稱為原發性卵巢功能不全 (POI)，是指 40 歲之前卵巢功能喪失。患有 POF 的女性患有一系列健康問題的風險更大，包括骨質疏鬆症、雌激素缺乏（潮熱、陰道乾燥等）和心臟病。這些與 POF 相關的問題通常可以透過荷爾蒙替代治療得到很好的解決。然而，對於患有 POF 的女性來說，生育能力提出了挑戰，因為卵巢功能的喪失意味著用自己的卵子懷孕的機率大大降低。
卵巢早衰有哪些症狀？
年輕女性的卵巢早衰可能會出現與自然更年期相似的症狀，例如月經不規則、潮熱、陰道乾燥和情緒波動。其他症狀可能包括膀胱問題、皮膚乾燥和性慾下降。即使不打算懷孕，出現這些症狀的女性也應該尋求醫療協助，因為 POF 會對整體健康產生嚴重影響。早期介入對於控制 POF 對身體的更廣泛影響至關重要。